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Selbstauskunft für Adoptanten / Pflegestellen / Interessenten

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Wie wohnen Sie?

Mehrfamilienhaus
Neubaugebiet
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ländliche Umgebung
Einfamilienhaus
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Wohnung

Welches Stockwerk?

Aufzug vorhanden?

Ja
Nein

Wohnsituation *

Miete
Eigentum

Haben Sie die Genehmigung Ihres Vermieters zur Hundehaltung? *

Ja
Nein
Wird angefordert und nachgereicht

Haben Sie einen eigenen Garten? *

Nein
Ja - umzäunt
Ja - nicht umzäunt

Ist in nächster Zeit ein Wohnungswechsel oder eine größere Veränderung geplant? *

Nein
Ja

Arbeitssituation Interessent

Arbeitszeit pro Tag Interessent

Arbeitssituation Partner

Arbeitszeit pro Tag Partner

Möchten Sie das Tier für sich selbst? *

Ja
Nein

Sind ALLE Familienmitglieder einverstanden? *

Ja
Nein

Wieviele Personen leben in ihrem Haushalt? *

Haben Sie Kinder?

Ja
Nein
Nein - aber in naher Zukunft geplant

Alter der Kinder?

Jahre

Reagiert in ihrem Haushalt jemand allergisch auf Tiere? *

Nein
Ja

Lebt in ihrem Haushalt jemand mit physischen oder psychischen Defiziten?

Nein
Ja

Leben in ihrem Haushalt noch andere Tiere?

Hund(e)
Katze(n)
Vogel / Vögel
Nagetier(e)
Reptilien
Sonstige

Zweck der Tierhaltung?

Ort und Art der Tierhaltung

Besitzen Sie Erfahrung mit Hunden? *

Ja
Nein

Mit welchen Hunden haben Sie Erfahrung?

Welpen
Ältere Hunde
Vorsichtige/Schüchterne Hunde
Angsthunde

Waren Sie schon einmal eine Pflegestelle für ein Tier?

Ja
Nein

Wären Sie bereit ihr Tier kastrieren zu lassen? *

Ja
Nein
Nur bei medizinischer Indikation

Wären sie bereit mit ihrem Tier eine Hundeschule zu besuchen?

Ja
Nein

Ist eine Betreuung bei Abwesenheit (Urlaub, etc.) gegeben? *

Ja
Nein

Wie lange müsste der Hund täglich alleine bleiben? (Stunden)

Können Sie sich nach dem Einzug des Hundes für die Eingewöhnungszeit frei nehmen?

Ja
Nein

Für wie lange?

Haben Sie bedacht, dass ein Tier ständig Kosten verursacht? (Steuer, Versicherung, Tierarzt)

Ja
Nein

Was darf Ihr Tier auf keinen Fall?

Welche Ansprüche stellen Sie an Ihr Tier? (Agility, Jagd, Wachhund, Begleithund etc.)

Können Sie ausreichend Geduld, Zeit und Verständnis für die Eingewöhnungsphase des Hundes aufbringen und wollen Sie dieses auch? (z.B. Stubenreinheit, Ängstlichkeit, Unsicherheit etc.)

Ja
Nein
Noch nicht darüber nachgedacht

Würden Sie mit Ihrem Tier regelmäßig zum Tierarzt gehen, auch um Vorsorgeuntersuchen zu machen? *

Ja
Nein

Haben Sie sich schon einmal mit Mittelmeerkrankheiten oder anderen Hundekrankheiten aus dem Ausland beschäftigt?

Ja
Nein
Noch nie gehört

Sind Sie bereit uns regelmäßig über Ihren Pflegehund zu informieren?

Ja
Nein

Haben sie sich auch bei anderen Vereinen für ein Tier beworben?

Ja
Nein

Bei welchen Vereinen haben Sie sich beworben?

Wie sind sie auf uns aufmerksam geworden? *

Bekannte / Freunde
Facebook
Instagram
Tierschutzportal
Google / Homepage
Sonstiges Portal

Welches Tierschutzportal? *

Tasso Shelta
Tierheimat.de
Tiervermittlung.de
Snautz.de
Deine-Tierwelt.de
E-Dogs.de

Welches sonstige Portal?

Wurde bei Ihnen schon einmal eine Vorkontrolle durchgeführt?

Ja
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Streunerfreunde e.V.

Warnsath 12
26409 Wittmund

Mobil 0 15 15 – 05 12 804
Mail: Info (@) streunerhilfe.de

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